孕婦索萊娜（Solène）服用含有地索高諾酮類避孕藥已有十年之久，幾個月前，在一次產檢中，她的助產士提到了可能患有腦膜瘤的風險，專家告訴她，長期服用這類避孕藥，恐會在保護大腦的腦膜與脊髓膜上長出「腦瘤」，這位年輕女性感到非常害怕。
近日，約有 160 萬名曾服用含有地索高諾酮類避孕藥（包括 Antigone、Cerazette、Elfasette 和 Optimizette 等）的女性將收到一封信函，告知她們長期使用此避孕藥可能帶來的罕見但已有記錄的腦膜瘤風險。法國衛生機構同時強調，此風險相對「很低」。此次行動也同時對象法國超過 9 萬名醫療衛生專業人員。
此現象在法國極為罕見。科學研究人員也是在幾年前才了解到這個問題。Epi-phare 公司分析了 2020 年至 2023 年間接受腦膜瘤手術的 8391 名女性數據，證實服用含地索高諾酮的避孕藥女性會受到影響。該科學研究小組於同年發表的另一項研究指出，每 67,000 名服用地索高諾酮避孕藥的女性中，就有一人會罹患相關的腦膜瘤。服用該藥物滿五年後，此比例會升高；與未服用此避孕藥的女性相比，連續使用七年後，罹病風險會增加一倍。不過，停藥一年後，此風險便會消失。此外，45 歲以上的女性，以及先前曾服用被視為高風險的孕激素類藥物超過一年的女性，受此影響尤為顯著。
「良性腫瘤」
法國貝克萊爾醫院（Bicêtre Hospital）婦產科醫師兼生殖醫學科主任米歇爾·格林伯格（Michel Greenberg）強調：「完全沒有必要恐慌，罹患這類腫瘤的病例非常罕見。」他解釋說：「腦膜瘤是一種起源於腦膜的腫瘤，雖然大多數情況下是良性的，但根據其大小和位置，也可能導致嚴重的神經系統問題。腦膜瘤在 90% 以上的病例中都是良性的，因為體積很小，不會引起任何問題。如果體積較大並壓迫神經區域，則可能導致頭痛、視力障礙，甚至在極少數情況下會引起癲癇發作。」
如果服用此類避孕藥的女性持續出現嚴重的頭痛、視力障礙、平衡感問題等，建議她們進一步諮詢醫師。
目前，有些醫師不建議立即停用此類避孕藥。專家建議：「建議她們在下次就診時與醫師、婦科醫師討論此事，也就是諮詢妳們的婦科醫師，看看是否出現任何症狀，並可能需要安排一次核磁共振（MRI）檢查，看看是否有病變。如果發現病變，則可以考慮停用避孕藥。」
法國國家藥品與健康產品安全局的重視
法國國家藥品與健康產品安全局於 9 月 14 日發送郵件，向相關人士通報此資訊。婦產科醫師格林伯格建議，在某些情況下，應定期進行腦部核磁共振檢查。法國國家藥品與健康產品安全局也在網路上發布常見問題解答（FAQ）部分，以解答患者的疑問。服用地索高諾酮的女性無需緊急就診，只需在下次就診時向相關婦科醫師詢問即可。
避孕藥的優勢
婦產科醫師解釋說，如果女性決定停用避孕藥，即使沒有任何症狀，也可以改用其他避孕藥、放置子宮內避孕器（IUD）或使用保險套。
有關專家建議，最重要的是，不要一概而論建議女性停止服用此類避孕藥。這些藥品仍然具有非常好的避孕效果，尤其適用於罹患子宮內膜異位症的女性。